Три сеанса ЭСТ: революционный взгляд китайских ученых
Фото: gazeta.ru
Группа исследователей из Китая под руководством профессора Янхуа Тяня, представляющего Медицинский университет Аньхой, представила уникальные результаты, способные изменить современные стандарты лечения тяжелой депрессии. Согласно новым данным, всего три-четыре сеанса электросудорожной терапии (ЭСТ) зачастую приводят к заметному и стойкому облегчению симптомов у большинства пациентов. Эти выводы могут кардинально повлиять на подходы к использованию ЭСТ, делая лечение более оптимизированным и щадящим.
ЭСТ — эффективная методика, применяемая при тяжелых депрессивных состояниях, устойчивых к традиционным медикаментозным или психотерапевтическим методам. Во время процедуры пациенту под наркозом подают контролируемый электрический импульс, который способствует возникновению кратковременного судорожного приступа, активирующего восстановительные процессы в головном мозге. Несмотря на свою результативность, этот способ лечения критикуется за возможные побочные когнитивные эффекты, такие как снижение памяти. Новое исследование стремится минимизировать эти риски путем более точного подбора числа процедур.
Меньше, но эффективнее: важность индивидуального подхода
Анализируя данные более двадцати лет клинических наблюдений, команда пришла к выводу, что уже после первых трех сеансов происходит сокращение выраженности депрессивной симптоматики на целых 50%. Оказалось, что дальнейшее увеличение количества процедур часто приводит к эффекту плато — улучшения останавливаются, а опасность когнитивных нарушений возрастает. В связи с этим профессор Янхуа Тянь сравнивает ЭСТ с мощным лекарством: «Здесь важно найти золотую середину, чтобы не навредить».
Ученые уверены: необходимо уходить от стандартных протоколов и ориентироваться на персональные особенности каждого пациента. Исследователи выделили основные группы — те, кто реагирует быстро и может переходить к менее интенсивным методам (например, психотерапии или транскраниальной магнитной стимуляции), пациенты, требующие дополнительной поддерживающей терапии (например, медикаментозного лечения кетамином), а также те, кому ЭСТ не приносит положительного эффекта, и им стоит подбирать альтернативные стратегии помощи.
Биомаркеры и «перепрошивка» мозга: что происходит в процессе ЭСТ
Особое внимание ученых привлекли изменения в специфических биомаркерах, отражающих динамику биохимических процессов в мозге пациента во время лечения. Они обнаружили, что после прохождения сеансов электросудорожной терапии у пациентов кратковременно растет уровень мозгового нейротрофического фактора (BDNF) и кортизола, а также увеличивается объем гиппокампа. Эти показатели, по мнению исследователей, свидетельствуют о своеобразной «перепрошивке» нейронных сетей и возможном восстановлении механизмов обработки эмоций и памяти. Подобные открытия открывают широкие перспективы для совершенствования методов диагностики и контроля за эффективностью лечения.
Будущее: персонализация и безопасность
Выводы, сделанные командой профессора Тяня, оптимистичны и вдохновляют. В дальнейшем врачи смогут подбирать оптимальное количество ЭСТ-сеансов для каждого пациента, ориентируясь не только на клиническую динамику симптомов, но и на индивидуальные биомаркеры и показатели когнитивных функций. Это существенно повысит общий процент успешных исходов и сведет к минимуму возможные побочные явления.
Таким образом, внедрение индивидуального и бережного подхода позволит сделать электросудорожную терапию еще более безопасной, эффективной и научно обоснованной, возвращая надежду людям с тяжелой депрессией на полноценную и радостную жизнь.
