Раны первая помощь

  • автор:

Обработка ран

Любая рана, даже самая маленькая, нуждается в обязательном лечении, которое начинается с первичной обработки повреждения растворами антисептиков, предотвращающих инфицирование травмы. При этом важно, чтобы лечение постоянно корректировалось, не только в зависимости от локализации раны и ее этиологии, но и от протекания процессов восстановления травмированных тканей и особенностей заживления.

В этой рубрике вы вы узнаете, как правильно обработать открытую рану и чем можно мазать поврежденный участок. Так же вы найдете ответы на такие вопросы, как продезинфицировать ссадины и царапины в домашних условиях, как правильно обрабатывать глубокие и послеоперационные раны.

Правила обработки ран

При проведении обработки любой раны, независимо от ее локализации и происхождения, важно соблюдать ряд определенных правил.

Обработка открытой раны происходит при выполнении следующих рекомендаций:

  • Перед началом оказания мер первой помощи необходимо уложить или усадить пострадавшего так, чтобы иметь к месту травмы свободный доступ, но чтобы при этом ранение находилось в максимально возможном покое.
  • Нельзя прикасаться к ране, а также к окружающей ее коже голыми руками даже в том случае, если они были обработаны раствором антисептика. Проводить все манипуляции следует в перчатках и с помощью пинцета. Исключение составляют лишь экстренные ситуации.
  • Любая рана нуждается в очистке от загрязнений и обработке антисептическими растворами.
  • Обработанную травму необходимо прикрыть салфеткой из стерильной марли или бинта. Если таких перевязочных материалов под рукой не окажется, можно использовать любую чистую ткань, которую предварительно нужно прогладить горячим утюгом.
  • Важно быстро остановить кровотечение при его наличии. В экстренной ситуации, например, при получении серьезных ран с сильным кровотечением, его остановка является приоритетным моментом, поскольку это гораздо важнее, чем проведение дезинфекции.
  • Не следует самостоятельно наносить на рану лекарственные средства в форме гелей, мазей или присыпок, поскольку это может осложнить проведение медицинской обработки ранения и оценки полученного повреждения, а также привести к дополнительному загрязнению раневой полости.
  • Нельзя удалять самостоятельно какие-либо инородные тела или орудия трамирования из полости раны. Проводить такую процедуру должен только врач.
  • Очень важно, чтобы пострадавший попал в руки врачей на протяжении первых 5-и – 6-и часов после получения раны.

Чем обработать открытую рану

При первичной обработке раны, как и при всех последующих, проводимых при смене повязок, не используются препараты-антибиотики, даже те из них, которые имеют достаточно широкий спектр оказываемого действия.

В большинстве случаев антибиотические препараты устраняют различные виды бактерий, но ведь раненный участок, кроме них, могли попасть и грибки, а также вирусы и прочие патогенные микроорганизмы, против которых антибиотики будут бессильны.

Для проведения обработки ран следует использовать специальные антисептические растворы, способные уничтожать практически все виды патогенной микрофлоры, в том числе и опасную туберкулезную палочку.

Конечно, антисептики не ускоряют процессы заживления, не стимулируют регенерацию тканей, их цель заключается в уничтожении микробов, которые все эти процессы значительно замедляют и осложняют, отбирая у тканей полезные элементы и кислород для собственного развития.

Но важно помнить о том, что если антисептики использовать неправильно, можно значительно замедлить процессы заживления. На каждой стадии регенерации поврежденных тканей рекомендуется использовать подходящие средства.

Чем мазать открытую рану, чтобы она быстрее зажила? О заживляющих и мазях и кремах вы подробно узнаете в отдельной статье. Так же для заживления глубоких поврежденных участков кожи применяют специальный медицинский клей, в частности, БФ-6.

Чаще всего при обработке ран используют:

  • Перекись водорода в концентрации 3%, купить которую можно в любой аптеке. Если концентрация препарата выше указанной, такой состав может нанести коже достаточно сильные ожоги. Препарат более высокой концентрации (6%) обычно применяется только для обработки и хранения стерильных инструментов. Средство очень часто применяется при первичной обработке, поскольку позволяет быстро и очень эффективно уничтожать любые микроорганизмы, удаляя при этом и имеющиеся на поверхности повреждения загрязнения. Чтобы обработать глубокий порез перекисью ни в коем случае нельзя поливать рану жидкостью из флакона. Действие перекиси заключается в том, что при контакте с живыми тканями тела она быстро разрушается, образуя активную пену, которая и удаляет патогенную микрофлору. Но пузырьки воздуха при наличии достаточно больших травм могу проникнуть в кровоток и привести к возникновению эмболии. Поэтому проводить обработку этим раствором разрешается только с помощью марлевой салфетки. Для этого ее следует смочить в перекиси и провести обработку поверхности раны аккуратными промокательными движениями. Препарат применяется только для обработки свежих ранений. Если повреждение уже начало затягиваться, применять перекись нельзя, поскольку она может вызвать ожог молодых тканей.
  • Раствор фурацилина. Приготовить его можно путем разведения одной таблетки в 100 мл прокипяченной и охлажденной воды. Растворить таблетку можно и в горячей воде, но использовать раствор можно только после его охлаждения. На 1 литр воды потребуется 10 таблеток препарата. Обрабатывать таким раствором можно раны не только на поверхности кожи, но и те, которые локализуются на слизистых оболочках, при этом можно просто лить препарат на имеющееся повреждение тонкой струйкой. Применять Фурацилин для первичной обработки ран необходимо с целью предотвращения развития патогенной микрофлоры. Также можно смачивать раствором повязки в том случае, если они присохли к месту ранения и их не удается снять, не причинив дополнительного вреда имеющемуся повреждению. Можно промывать им и гнойные раны при смене повязок.

  • Спирт. Дезинфицирующими свойствами обладает спирт в концентрации от 40 до 70%. Если концентрация вещества выше 70% его свойства становятся дубильными. Проводить обработку поверхности ран такими препаратами нельзя, поскольку спирт, попадая на травмированные ткани, вызывает их некроз, что значительно осложняет дальнейшее лечение и увеличивает сроки восстановления. Обрабатывать спиртом разрешается только кожу вокруг раны, не допуская при этом его проникновения в раневую полость.
  • Хлоргексидин. Этот препарат является очень известным антисептиком, имеющим очень широкий спектр действия, уничтожая многие виды патогенных микроорганизмов, в том числе и грибки, а также простейшие. Применяют препарат для обработки ран и кожи вокруг них, а также ран с гнойными образованиями. Для обработки раствор набирают в шприц и поливают из него поврежденный участок. Можно лить препарат на повреждение и прямо их флакона.
  • Мирамистин. Раствор этого препарата применяется для промывания ранений различного типа, а мазь наносят при наличии в них нагноения.
  • Марганцовка. Нередко используется для промывания ран, как свежих, так и тех, в которых развивается воспаление и нагноение. Порошковое вещество в малом количестве разводят в физрастворе так, чтобы его цвет стал светло-розовым. Для каждой обработки требуется приготовление новой порции средства.

Обработка ссадин и царапин

Такие повреждения образуются на коже в тех случаях, когда происходит удар о какую-либо твердую поверхность или тупой предмет.

Нередко ссадины и различные царапины возникают при падении. В результате обычно удаляется верхний слой эпидермиса и повреждаются мельчайшие сосуды, что вызывает появление точечного кровотечения. Такие повреждения также требуют обязательной обработки для предотвращения заражения и развития воспалительного процесса.

Первым делом ссадину необходимо тщательно промыть проточной водой с мылом (хозяйственным или обычным детским). Такая обработка позволяет не только устранить загрязнения, но и уничтожить многие патогенные микроорганизмы.

После промывания ссадину следует обработать антисептическим раствором. Для этого нужно смочить марлевый тампон в перекиси водорода и аккуратно промочить поверхность повреждения. После этого можно взять ватный диск, пропитать его раствором Хлоргексидина и приложить к ссадине, закрепив кусочками пластыря. Такую повязку следует оставить примерно на час.

Далее, поверхность повреждения нужно немного просушить на воздухе, после чего можно присыпать травму специальной присыпкой, например, Бонеацином, или любыми другими средствами подсушивания, и наложить сухую стерильную повязку. Когда на поверхности ссадины образуется корочка (струп), повязку снимают и оставляют на воздухе.

Обработка раны глубокого характера

При получении глубокой раны, например, пореза, не рекомендуется сразу же стараться остановить кровотечение. Выходящая из раны кровь вымывает из нее попавшие внутрь загрязнения, что способствует очищению раневой полости.

При сильном кровотечении не следует ждать, необходимо приступать сразу же к его остановке. Методы остановки кровоизлияний могут быть различными и зависят от типа кровотечения.

Важно провести обработку раны антисептиками, помня при этом, что использовать спирт не рекомендуется, так как он вызывает некроз поврежденных тканей. Лить перекись водорода на такие травмы категорически запрещается, поскольку это может привести к возникновению эмболии.

Для правильной обработки травмы следует смочить в перекиси ватный диск или марлевый тампон и аккуратно промокнуть им поверхность раны и кожу вокруг нее.

После этого следует наложить стерильную повязку, используя для этого салфетку из стерильной марли, прикрепленную бинтом или пластырем. Менять повязку необходимо на следующий день или по мере того, как она будет пропитываться кровью.

Наносить мазь сразу после получения раны не целесообразно. Большинство таких препаратов рекомендуется применять только тогда, когда в месте ранения уже начались процессы грануляции или появилось нагноение с активным воспалением. При лечении гнойных ранений популярностью пользуется мазь Вишневского.

Если же сразу при получении раны имеется серьезная опасность заражения поврежденных тканей, например, в тех случаях, когда рана была нанесена ржавым гвоздем, куском ржавого железа, стеклом, находящимся в земле, и в прочих подобных ситуациях, то во избежание осложнений после обработки раны антисептиками следует сразу нанести антибактериальную мазь. Лучше всего в подобных случаях использовать мазь Левомеколь, которая имеет водную основу и при разогревании на поверхности тела легко проникает в самую глубь раневой полости, убивая патогенную микрофлору.

Если рана глубокая и узкая (от гвоздя) допустимо введение разогретой до температуры тела мази из шприца непосредственно в полость раны.

Возможно, вам будет полезна такая информация, как алгоритм обработки чистой раны или первичная хирургическая обработка (ПХО) раны – об этом вы так же найдете подробную информацию в соответствующих статьях.

Когда необходимо идти к врачу

Важно правильно оценить масштабы полученного ранения. Конечно, мелкие ссадины, царапины и порезы можно лечить самостоятельно в домашних условиях, применяя для этого правильные средства и своевременно проводя необходимые обработки.

Обращаться к доктору при наличии мелких повреждений следует только в том случае, если в ране, несмотря на проведение всех обработок, начался воспалительный процесс, и появилось нагноение.

Порезам следует уделить особое внимание. Важно помнить о том, что лечить самостоятельно без обращения к доктору можно только неглубокие порезы, длина которых не превышает 2-х см.

При получении пореза большего размера после проведения первичной обработки следует сразу обращаться к врачу, поскольку может потребоваться наложение швов.

При получении серьезных и больших ран к врачу следует обращаться незамедлительно, при этом важно до приезда скорой оказать пострадавшему правильную первую помощь.

Что нужно знать о порезах?

Порез — это повреждение мягких тканей с нарушением их целостности и физиологической функции.

Часто люди игнорируют подобные травмы, надеясь на самозаживление. Но в некоторых случаях порезы могут осложняться.

Важно всегда помнить о прививке от столбняка. Особенно в тех случаях, когда травма глубокая и получена предметом, долгое время находившимся в земле.

Тактика оказания помощи при порезах зависит от глубины пореза и места травмы.

Перед оказанием первой помощи не забудьте помыть руки с мылом и, по возможности, наденьте перчатки.

Первая помощь при ранах различной глубины

1. Ссадины и осаднения желательно промыть водным раствором антисептика и обработать Фукарцином или зелёнкой. Такие раны лучше оставлять открытыми, но если есть вероятность повторного ранения или инфицирования раны, лучше закрыть раневую поверхность бинтом.

2. Неглубокие порезы (например, порез пальца) должны быть промыты антисептическим раствором (Хлоргексидином, Мирамистином, перекисью водорода). Затем надо обработать края раны зелёнкой, наложить сухую повязку. Перевязки стоит делать не чаще одного раза в сутки.

3. Глубокие раны (то есть более 2 см длиной и 0,5 см глубиной), а также раны с расходящимися краям промываются водным антисептическим раствором. Края обрабатываются зелёнкой, накладывается стерильная салфетка, поверх неё накладывается давящая повязка.

4. Если в результате пореза пострадал крупный сосуд, нужно определиться с типом кровотечения:

  • для артериального кровотечения характерно быстрое истечение алой крови. Как остановить кровь при порезе с таким кровотечением? Чтобы сделать это в домашних или походных условиях, можно взять бинт и наложить его выше места пореза над артерией. Затем хорошо зафиксировать, прижав артерию бинтом и наложить повязку. Возможно пережатие артерии пальцами. При этом её всегда необходимо прижимать к кости.

    Если вы накладываете жгут, необходимо помнить, что его нельзя оставлять на конечности более двух часов во избежание неприятностей (омертвения тканей). Сразу напишите записку с точным указанием времени наложения жгута;

  • для венозного кровотечения характерно медленное истечение тёмной крови. Если рана на руке или ноге, конечность нужно поднять выше уровня раны. Давящая повязка накладывается ниже места повреждения.

Бывает, что при последующих перевязках трудно снять повязку. В этом случае необходимо размочить её Хлоргексидином или перекисью водорода, затем осторожно, не срывая, снять бинт и обработать рану повторно.

Первая помощь при порезах у детей

Помощь детям мало чем отличается от помощи взрослым. Особенность лишь в том, что дети либо забывают о неглубоких повреждениях, либо паникуют и плачут, вызывая чувство растерянности у родителей.

Главное — успокоиться и успокоить малыша. Не пытайтесь убедить ребёнка в том, что ему не больно. Проговорите о том, что он чувствует, объясните причину боли.

Самые частые раны у детей

Ссадины на коленях и локтях

После увлекательной игры ребёнок вернулся в порванной одежде и с ссаженными коленями.

Что делать?

Попросите ребёнка снять/закатать одежду на повреждённом участке. Если ссадины глубокие и снимать/закатывать одежду очень болезненно, срежьте её ножницами.

  • вымойте руки;
  • затем возьмите любой водный антисептик (Мирамистин, Хлоргексидин) и обильно полейте его на ссадины так, чтобы и смыть загрязнения, и промыть рану. Осторожно промокните, слегка надавливая;
  • возьмите ватную палочку и промакивающими движениями нанесите водный раствор зелёнки или Фукарцина;
  • наложите несколько слоёв бинта, чтобы он прикрывал ссадины, но не давил и не мешал ребёнку двигаться.

Порезы на руках

Ребёнок, играя с игрушкой, порезал руку об острый край.

Первая помощь при порезе пальца включает несколько последовательных действий:

  • внимательно осмотрите рану, оцените её глубину, загрязнённость;
  • вымойте руки;
  • промойте рану водным антисептиком;
  • обработайте края раны водным раствором зелёнки;
  • наложите несколько стерильных салфеток и забинтуйте. Салфетки создадут давление на ранку и помогут остановить кровотечение;

Не бинтуйте рану слишком туго. Это может привести к ухудшению состояния раны и усилит боль.

  • предложите ребёнку взять в руку что-нибудь холодное. Если малыш отказывается, не огорчайтесь и не настаивайте. Ваше спокойствие в такие моменты дороже всего.

Порез на лице/голове

Подобная рана повергает в панику даже самых спокойных родителей.

  • в первую очередь выясните у ребёнка обстоятельства травмы. Спросите, было ли это падение или он порезался острым предметом случайно. Помните, на голове очень много мелких сосудов и даже маленькая рана провоцирует сильное кровотечение;
  • промойте рану, наложите повязку и обратитесь к врачу за консультацией;
  • в случае когда ребёнок получил рану вследствие падения, особенно если он потерял сознание, необходимо вызвать скорую помощь.

Как помочь уменьшить боль?

  • после наложения повязки на повреждённую область можно положить грелку со льдом или бутылку с холодной водой. Важно проследить, чтобы поверхность накладываемой грелки была сухой. Если вы прикладываете к ране лёд, заверните тару с ним в полотенце или пелёнку. Эта мера поможет уменьшить болевые ощущения и остановить несильное кровотечение;
  • для взрослого возможен приём любого обезболивающего препарата.

Главные ошибки в оказании первой помощи

Возможны следующие ошибочные действия:

  • промывание ран проточной водой, что приводит к их инфицированию;
  • обработка раны спиртовыми растворами, что приводит к химическому ожогу;
  • частые перевязки также стимулируют развитие инфекции в ране;
  • попытки самостоятельно достать инородные тела (осколки, землю) из раны, что часто ведёт к инфицированию и углублению раны;
  • использование антибактериальных препаратов без врачебного контроля.

Важно! Основной целью первой помощи при порезах является:

  • остановка кровотечения;
  • профилактика инфицирования раны;
  • обезболивание.

Когда необходима срочная консультация хирурга?

  1. При первых признаках инфицирования раны. Это отёк, покраснение вокруг поражённого участка, повышение температуры тела.
  2. При порезах (даже неглубоких) на лице или голове.
  3. При глубоких резаных ранах в случае, если кровотечение не останавливается.
  4. Если в месте пореза или ниже него потеряна чувствительность.
  5. Если рана долго не заживает.
  6. В ране есть инородное тело.
  7. Нет прививки от столбняка.
  8. Если порезаны сухожилия и связки. Движения конечности при этом ограничены или отсутствуют.

Основные принципы лечения открытых ран в домашних условиях

Базовый принцип лечения открытых ран заключается в восстановлении регенеративной функции кожного покрова – природой так устроено, что клетки кожи способны при определенных условиях самовосстанавливаться. Но это возможно только в том случае, если в месте ранения будут отсутствовать погибшие клетки – в этом и есть суть лечения открытых ран.

Оглавление: Этапы лечения открытых ран Первичная обработка в лечении открытых ран Как лечить мокнущую открытую рану Как лечить открытую гнойную рану Кремы и мази для лечения ран в домашних условиях Народные средства лечения открытых ран

Этапы лечения открытых ран

Лечение открытых ран в любом случае подразумевает прохождение трех этапов – первичное самоочищение, воспалительный процесс и грануляционное восстановление тканей.

Первичное самоочищение

Как только произошло ранение и открылось кровотечение, сосуды начинают резко сужаться – это позволяет образоваться сгустку тромбоцитов, который и остановит кровотечение. Затем суженные сосуды резко расширяются. Результатом такой «работы» кровеносных сосудов станет замедление кровотока, повышение проницаемости стенок сосудов и прогрессирующий отек мягких тканей.

Было установлено, что подобная реакция сосудов приводит к очищению поврежденных мягких тканей без применения каких-либо антисептических средств.

Воспалительный процесс

Это второй этап раневого процесса, который характеризуется усилением отечности мягких тканей, кожные покровы приобретают красный цвет. Вкупе кровотечение и воспалительный процесс провоцируют значительное повышение количества лейкоцитов в крови.

Восстановление тканей путем их грануляции

Этот этап раневого процесса может начаться и на фоне воспаления – ничего патологического в этом нет. Начинается образование грануляционной ткани непосредственно в открытой ране, а также по краям открытой раны и по поверхности близко расположенного эпителия.

Со временем грануляционная ткань перерождается в соединительную, а завершенным данный этап будет считаться только после того, как на месте открытой раны образуется устойчивый рубец.

Различают заживление открытой раны первичным и вторичным натяжением. Первый вариант развития процесса возможен только в том случае, если рана необширная, ее края сведены близко друг к другу и отсутствует выраженное воспаление в месте повреждения. А вторичное натяжение происходит во всех остальных случаях, в том числе и при гнойных ранах.

Особенности лечения открытых ран зависят только от того, насколько интенсивно развивается воспалительный процесс, как сильно повреждены ткани. Задача врачей – стимулировать и контролировать все вышеуказанные этапы раневого процесса.

Первичная обработка в лечении открытых ран

До того, как пострадавший обратится за профессиональной медицинской помощью, необходимо ему тщательно промыть рану антисептическими средствами – так будет проведена полноценная дезинфекция открытой раны. Чтобы снизить к минимуму риск инфицирования раны при обработке следует использовать перекись водорода, фурацилин, раствор марганцовки или хлоргексидина. Вокруг раны проводят обработку кожи зеленкой или йодом – это предотвратит распространение инфицирования и воспаления. Сверху на открытую рану после описанной обработки накладывается стерильная повязка.

Именно от того, насколько правильно была проведена первичная очистка открытой раны, зависит скорость ее заживления. Если к хирургу поступает пациент с колотыми, резаными, рваными открытыми ранами, то в обязательном порядке ему проводится специфическая хирургическая обработка. Такая глубокая очистка раны от отмерших тканей и клеток ускорит процесс ее заживления.

В рамках первичной обработки открытой раны хирург удаляет инородные тела, кровяные сгустки, иссекает неровные края и размозженные ткани. Только после этого врач будет накладывать швы, что позволит сблизить края открытой раны, но если зияющая рана слишком обширная, то швы накладываются немного позже, когда края начинают восстанавливаться, а рана – затягиваться. Обязательно после подобной обработки на место повреждения накладывается стерильная повязка.

Обратите внимание: в большинстве случаев пациенту с открытой раной вводится сыворотка против столбняка, а если рана образовалась после укуса животных – вакцина от бешенства.

Весь описанный процесс обработки открытой раны снижает риск инфицирования и развития осложнений (сепсис, гангрена, нагноение), ускоряет процесс заживления. Если обработка была проведена в первые сутки после получения ранения, то никаких осложнений и тяжелых последствий не предвидится.

Как лечить мокнущую открытую рану

Если в открытой ране присутствует избыточное количество серозно-фиброзного экссудата, то хирурги будут предпринимать меры по лечению открытой мокнущей раны. Вообще, такие обильные выделения благотворно влияют на скорость заживления – они дополнительно очищают открытую рану, но одновременно с этим задачей специалистов является снижение количества выделения экссудата – это улучшит циркуляцию крови в самых мелких сосудах (капиллярах).

При лечении мокнущих открытых ран важно часто менять стерильные повязки. И при этой процедуре важно использовать раствор фурацилина или гипохлорида натрия, или обрабатывать рану жидкими антисептиками (мирамистин, окомистин и другие).

Чтобы уменьшить количество выделяемого серозно-фиброзного экссудата хирурги используют повязки с 10% водным раствором хлорида натрия. При таком лечении повязку необходимо менять не реже 1 раза в 4-5 часов.

Мокнущая открытая рана лечится и с применением противомикробных мазей – наиболее эффективными будут стрептоцидовая мазь, Мафенид, Стрептонитол, гель Фудизин. Они накладываются либо под стерильную повязку, либо на тампон, которым обрабатывают открытую мокнущую рану.

В качестве подсушивающего средства применяют порошок Ксероформ или Банеоцин – они обладают и противомикробными свойствами, и антибактериальными, и противовоспалительными.

Как лечить открытую гнойную рану

Именно открытую гнойную рану лечить сложнее всего – нельзя допустить распространения гнойного экссудата на здоровые ткани. Для этого обычная перевязка превращается в мини-операцию – из раны при каждой обработке необходимо удалить скопившийся гной, чаще всего устанавливают дренажные системы, чтобы гною был обеспечен постоянный отток. Каждая обработка, кроме указанных дополнительных мероприятий, сопровождается введением в рану антибактериальных растворов – например, Димексида. Чтобы остановить некротический процесс в открытой ране и удалить из нее гной в хирургии используются специфические средства – порошки Трипсин или Химопсин. Из этих порошков готовят суспензию путем их смешивания с новокаином и/или хлоридом натрия, а затем пропитывают полученным средством стерильные салфетки и заправляют их непосредственно в полость открытой гнойной раны. В таком случае меняется повязка 1 раз в сутки, в некоторых случаях лечебные салфетки можно оставить в ране на два дня. Если же гнойная открытая рана отличается глубокой и широкой полостью, то указанные порошки насыпаются непосредственно в рану, без использования стерильных салфеток.

Кроме такой тщательной хирургической обработки открытой гнойной раны, пациенту обязательно назначают антибактериальные препараты (антибиотики) внутрь или в виде инъекций.

Особенности лечения гнойных открытых ран:

  1. После очистки открытой раны от гноя непосредственно в полость вводится мазь Левосин. Это лекарственное средство оказывает антибактериальное, противовоспалительное действия, а также обезболивающее.
  2. Для лекарственных повязок при лечении открытой раны с гнойным содержимым могут применяться мазь Левомиколь и линимент Синтомицин.
  3. Мазь Банеоцин наиболее эффективна будет в лечении открытых ран с выявленным золотистым стафилококком, мазь Нитацид – при лечении ран с диагностированными анаэробными бактериями, Диоксидиновая мазь вообще относится к универсальному средству – эффективна при большинстве видов инфекций, в том числе против синегнойной палочки и возбудителей гангрены.
  4. Чаще всего при лечении открытых гнойных ран хирурги используют мази на основе полиэтиленоксида, от вазелина/ланолина современная медицина в рассматриваемом случае отказывается.
  5. Отлично помогает избавиться от гноя в открытой ране мазь Вишневского – она и инфильтраты рассасывает, и кровоток в ране усиливает. Наносится данное лекарственное средство непосредственно на полость раны 1-2 раза в сутки.
  6. При лечении больного с открытой гнойной раной в лечебном учреждении обязательно назначается иммунотерапия и проводится дезинтоксикационная терапия.
  7. Для ускорения процесса заживления раны в больнице могут использоваться ультразвук или жидкий азот.

Кремы и мази для лечения ран в домашних условиях

Если повреждение незначительное, отсутствует обширная полость, то можно лечить такие открытые раны и в домашних условиях при помощи различных мазей. Что рекомендуют применять специалисты:

  1. Салициловая мазь. Это средство относится к категории антибактериальных. Сначала нужно обработать рану перекисью водорода, затем нанести Салициловую мазь непосредственно на рану и все закрыть стерильной повязкой. Таким же образом можно использовать ихтиоловую мазь.
  2. Стрептоцид. Это средство используется только при поверхностных повреждениях. Если в аптечке имеются таблетки Стрептоцид, то их нужно измельчить и засыпать рану. Многие при поверхностных ранениях используют специальный медицинский клей БФ, но это неправильно – обработка указанным лекарственным препаратом является обязательной процедурой.
  3. Бальзам Спасатель. При его нанесении на рану образуется тонкая пленочка, поэтому врачи напоминают, что перед использованием данного бальзама обязательно нужно промыть открытую рану перекисью водорода.
  4. Солкосерил. Он выпускается в виде мази – она наносится на сухую открытую рану, и в виде желе – используется при лечении мокнущих открытых ран.
  5. Гепариновая мазь, мазь Троксевазин, гель Долобене. Используются при наличии синяка, обширной гематомы в месте открытой раны. Наносится непосредственно на кожные покровы, быстро избавляет от отека и гиперемированных участков.
  6. Крем Эплан. Он изготавливается на основе полиэтиленгликолей, обладает антибактериальными и дезинфицирующими свойствами. Применение данного средства значительно снижает риск инфицирования открытых ран.

Народные средства лечения открытых ран

Если рана не отличается широким распространением и глубиной, то для ускорения ее заживления можно использовать некоторые народные средства. К наиболее популярным, безопасным и эффективным относятся:

  • водный раствор прополиса – отлично помогает при мокнущих открытых ранах;
  • отвар на основе цветков ромашки лекарственной, листьев эвкалипта, веточек малины садовой, цветки календулы, травы зверобоя, вереска, девясила, тысячелистника, корня аира и окопника;
  • средство из сока алоэ, облепихового масла и масла из плодов шиповника (смешивается все в равных пропорциях) – эффективно при лечении неглубоких открытых и сухих ран.

Обратите внимание: перед применением народных средств при лечении открытых ран необходимо убедиться в том, что у пострадавшего отсутствует аллергия на какое-либо из указанных лекарственных растений.

Лечение открытых ран лучше всего доверить профессионалам – хирурги смогут вовремя определить начало развития инфекционного процесса, подберут эффективное лечение. Если принято решение обойтись терапией в домашних условиях, то необходимо внимательно следить за состоянием пострадавшего. В случае появления повышенной температуры тела, боли в месте повреждения невыясненной этиологии необходимо срочно обратиться за профессиональной медицинской помощью – вполне возможно, в ране прогрессирует опасный инфекционный процесс.

Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории

91,514 просмотров всего, 6 просмотров сегодня

Глубокий порез пальца руки нельзя оставлять без внимания. После несчастного случая необходимо правильно остановить кровь, промыть рану, обработать больное место, наложить повязку. Далее следует обратиться к врачу. Специалист проверяет чистоту поврежденного участка, делает швы для лучшего заживления, дает рекомендации для скорейшего выздоровления.

Промывание раны

После повреждения пальца человек стремиться в тот же момент зажать порез. Так делать нельзя, ведь вместе с кровью рана освобождается от грязи и микробов. В первую очередь осмотрите место разреза, при необходимости вытащите пинцетом обломки лезвия.

Далее подставьте палец под струю проточной воды. Холодная жидкость суживает кровеносные сосуды, оказывает легкое обезболивающее действие. Через несколько секунд закройте кран, налейте в рану на руке перекись водорода. При взаимодействии с кровью раствор начинает пениться. Такая реакция позволяет избавиться от остатков грязи.

Остановка крови

При повреждении капилляров кровотечение останавливается само собой после поднятия руки вверх. Глубокая рана требует зажимания краев пальцами и придавливания чистым бинтом или марлей. Если кровь продолжает просачиваться сквозь ткань, наложите сверху тугую повязку.

Нельзя использовать вату, так как материал распадется на части под действием жидкости. Запрещено снимать первичную повязку до момента полной остановки крови. Резкое отхождение запекшихся корочек становится причиной открытия нового кровотечения. Жгут разрешено использовать лишь в крайних случаях, так как неумелое пережатие сосудов может привести к необратимым последствиям.

Перевязка раны

Для лечения мелкого пореза достаточно соблюдать чистоту кожи. Глубокая рана должна быть осмотрена врачом. Через сутки после оказания первой помощи необходимо обработать ее края лекарственными препаратами и сменить повязку.

Если повязка приклеилась к коже, смочите ее физраствором. Через несколько секунд аккуратно снимите бинт. Обработайте края пореза спиртовым антисептиком. Следите за тем, чтобы капли препарата не попали внутрь раны. В противном случае процесс регенерации ткани замедляется.

Мелкий порез стягивают бактерицидным пластырем. Глубокая рана требует наложения повязки из бинта. Повторите действия медсестры, которая перевязывала руку в клинике. Следите за тем, чтобы палец не был сдавлен, чтобы свободный кровоток питал больное место кислородом и питательными веществами.

Особенности лечения глубоких порезов

Если травма была нанесена тупым предметом, глубокий порез осложняется ушибом мягких тканей. Его края получаются рваные и неровные, из-за чего на месте шва часто остается рубец.

Травма острым ножом оставляет разрез с аккуратными краями. Однако тонкое лезвие способно проникнуть глубоко в ткани пальца, перерезать сухожилия, нервы, поцарапать кость.

Если человек поранился шилом или другим предметом с узким лезвием, образуется глубокий раневой канал. Кровь пропитывает внутренние ткани пальца, из-за чего рука синеет и опухает.

Не менее опасным считается разрез с отсечением части мягкой ткани. Большая площадь открытой раны требует особой обработки поверхности. Такие травмы трудно обезболить, оградить от попадания микробов.

Как ускорить заживление

Глубокий порез на руке быстро заживает у молодых здоровых пациентов. Людям с сахарным диабетом, болезнями дыхательной и сердечно-сосудистой системы требуется больше времени на полное выздоровление.

На длительность восстановительного периода также влияют:

  • объем потерянной крови;
  • качество употребляемой пищи;
  • соблюдение условий стерильности;
  • общее самочувствие человека.

Попросите членов семьи освободить вас от домашних обязанностей, чтобы больная рука не взаимодействовала с водой, горячим паром и другими раздражителями.

Возможные осложнения

При глубоких порезах может быть поврежден нерв или сухожилие пальца. В этом случае больному необходимо обратиться к врачу в течение шести часов после несчастного случая. Специалист соединяет и сшивает ткани, дает рекомендации по разработке руки. Если человек не обратится за профессиональной помощью, функция кисти будет навсегда ограничена.

Самое распространенное осложнение – инфицирование раны. При своевременном обнаружении оно быстро лечится Левомеколем, Ихтиоловой мазью или бальзамом Вишневского.

Крайне опасным осложнением глубокого пореза является столбняк. Эта болезнь нервной системы характеризуется судорогами, спазмами, сильными болями. Возбудитель заболевания – патогенная бактерия, споры которой проникают в организм человека вместе с грязью. Для предотвращения развития недуга больному вводится противостолбнячная сыворотка.

Порез

Наиболее часто встречающаяся травма в жизни каждого человека – это порез. Если заглянуть в справочник по травматологии, то можно узнать, что порезами называются раны, полученные в результате воздействия острого предмета и повлекшие за собой нарушение целостности кожных покровов человеческого организма.

Какой у вас порез?

Несмотря на то, что травма сама по себе называется порезом, в медицине существует классификация, подразделяющая ее на виды.

  1. Травма, произошедшая в результате воздействия острого предмета с длинной поверхностью, называется резаной раной. От степени воздействия острого предмета на кожные покровы человека зависит глубина пореза.
  2. Если травмирование человеческого организма происходит предметом с тонким острым концом (шило, швейная игла), то данный вид пореза называется колотой раной.
  3. Рваные раны возникают в результате взаимодействия тела человека и какого-либо тупого предмета. Данный вид порезов больше всего характерен для детей, например, играя с машинкой, они могут травмироваться о неровные края пластмассы. Такая рана по своим характеристикам заживает более продолжительное время, нежели резаная.
  4. Так же раны могут быть комбинированного вида, возникают в результате аварий и катастроф при множественных порезах человеческого организма.

Классификация по типу

Кроме разделения порезов на виды, их можно еще классифицировать по типам, например:

  • рана, возникающая в результате обмораживания;
  • порезы, образующиеся при укусах животными;
  • раны разрывного характера травмируют все слои кожных покровов человека, к ним можно отнести отрезание кончиков пальцев;
  • глубокие порезы с травмированием нижележащих тканей (нервы, сухожилия, суставы);
  • порезы с остатками обломков дерева или стекла.

Все вышеперечисленные типы требуют обращения в медицинское учреждение для оказания квалифицированной помощи.

Какие бывают порезы?

Наиболее часто встречаются в травматологической практике следующие порезы:

  • верхних конечностей;
  • нижних конечностей;
  • фалангов пальцев.

Реже встречаются порезы живота, ключицы, спины и головы.

Когда необходима медицинская помощь?

Безусловно, если человек, в результате неосторожного обращения с ножом на кухне, немного задел кожу и выделилась капелька крови, то бежать к доктору не стоит. Порезы такого плана заживут самостоятельно уже через несколько суток.

Обращение за медицинской помощью должно быть безотлагательным, если:

  • порез глубокий,
  • долго не останавливается кровотечение из раны,
  • есть подозрение на остатки обломков стекла или дерева в ране,
  • на теле человека множественные порезы,
  • произошло загноение места пореза,
  • повысилась температура тела в течение 24 часов после травмы.

Общие советы

Вне зависимости от того какой порез, каждый человек должен уметь оказывать первую помощь, поскольку этот вид травм наиболее популярен среди населения.

  1. Место пореза нужно очистить от грязи. Для этого необходимо смочить кусочек бинта кипяченой водой и намылить детским мылом. Приложить к ране и аккуратно обтереть кожу вокруг, затем смыть мыло кипяченой водой.
  2. Можно промыть рану перекисью водорода.
  3. Остановить кровотечение путем наложения стерильного бинта и тугой перебинтовки места пореза.
  4. Если рана глубокая, то после того как кровотечение остановлено, необходимо рану закрыть. Данная процедура выполняется при помощи пластыря или стерильного бинта.
  5. Когда порезы неглубокие, то закрывать его не стоит, поскольку затягивание пореза в этом случае произойдет гораздо быстрее.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *